Du meinst, weil sie als Organisation auftreten?
Aber selbst dann: ist der Aufwand der hier betrieben wird nicht etwas extrem?
Nein, weil sie Rettungsdienst betreiben. Das wäre in NRW auch als unorganisierte One-man-show genehmigungspflichtig (allerdings nicht genehmigungsfähig). Egal, ob jemand zu Schaden kommt. Das soll ja durch die Genehmigungspflicht präventiv verhindert werden.