Was die no flow time angeht, ist dies in der Reanimation zugunsten der HDM nach hinten gerutscht, ...auch hier m. E. eine weise Entscheidung.
Allerdings sind mit "No Flow Time" die Zeitintervalle ohne HDM, also ohne aufrecht erhaltenem coronaren Perfusionsdruck, gemeint.... Und nicht die Zeit ohne Beatmung.
:rofl:
Verzeih, aber "Mensch, Körper, Krankheit" sollte reichen....
Da hat ja mal wieder ein netter Stammtisch eröffnet...
Ich mach mit: Garantiert haben die (Hobbynot-) Hausärzte,
die mit Blaulicht schnell ein paar Hausbesuche machen und
am liebsten selber mit 120 km/ h über den Kinderspielplatz rasen und
sonst den Rett... äh Fahrer und Träger im Auto vor der Villa schlafen lassen,
bei ihrer Doktorarbeit abgeschrieben....! 
:rofl:
Eieiei....
Willkommen am politischen, wirtschaftlichen und
gesundheitsökonomischen Rettungsdienststammtisch.
Alles wie immer, alle schön angesoffen... :prost:
:popcorn:
Nils:
Breitet man den Deckmantel des Ehrenamtes und/ oder der Aufwandsentschädigung
darüber, lässt das wieder ganz andere Möglichkeiten zu.
Ich finde die aufgezeigten Stundenlöhne aber auch relativ bitter.
Ich habe während meiner Teilzeittätigkeit immer zwischen 10,80 Euro
und 11,50 Euro pro Stunde verdient. Dieses Gehalt fand ich, insbesondere
unter den geringen Abgaben als Student, sehr angemessen.
Gruss Felix
Es gibt tatsächlich eine Rettungsdienstschule in Deutschland, die sich "Medical Rescue College" nennt? Das ist ja lächerlich, da würde ich schon deshalb nicht hingehen.
J. :rofl:
Hallo? Du befindest dich hier auf
der Seite der "German EMS Professionals"....
Da passt doch diese Schule hervorragend ins Konzept. 
Im Medizinbereich haben die einige schicke Ansichten, oepfae.
Ich finde insbesondere die Widerspruchslösung im Transplantationsgesetz
und die schon angesprochene Todesbescheinigung nur durch spezielle Ärzte gut.
Anderes ist dagegen doch verbesserungswürdig, z.B. der
österreichische Rettungsdienst und die Turnusknechtschaft....
Wenigstens das Problem hat man in Österreich nicht, wenn ich als RS oder NFS zu einem Patienten komme muß ich reanimieren :dash: Ein Problem habe ich dann wenn eindeutige Todeszeichen vorliegen, wie nicht wegdrückbare Leichenflecke, Rigor usw. dem Gesetz nach müßte ich die Person aus dem Bett ziehen und die REA durchführen, [...]
Des weiteren bin ich zwar von dem ursprünglichen Fall abgewichen, würde aber auch in Deutschland so handeln wo keine eindeutigen Todeszeichen und auch keine Patientenverfügung wird reanimiert, damit bin ich zumindest juristisch abgesichert. Als Arzt würde ich aber auch nicht wesentlich anders entscheiden, da wir Studium auch ständig mit dem juristischen Aspekt konfrontiert werden.
Irgendwie widersprichst du dir. Findest du es jetzt sinnvoll oder nicht, beim Fehlen von sicheren Todeszeichen Reanimationsmassnahmen einzuleiten?
Zur Patientenverfügung hat oepfae schon was geschrieben. Insbesondere im Rettungs- und Notarztdienst kann sie aus verschiedenen Gründen nur bedingt
Berücksichtigung finden. Des weiteren sei doch nicht so resolut, was deine (zukünftigen) Entscheidungen angeht. Theorie und Praxis sind zwei paar Schuhe.
Ich persönlich behalte mir das Recht vor, auch beim Fehlen sicherer Todeszeichen, gegebenenfalls auf Reanimationsmassnahmen zu verzichten.
[...]da nach österreichischem Recht selbst ein vollapprobierter Arzt nicht den Tod feststellen darf, sondern dies nur "vorläufig" durchführt.[...]
Zu drei ist fix zu sagen ein Arzt mit Jus practicandi (also Facharzt oder AFA mit drei Jahren Turnus) kann nach österreichischen Recht nur einen Behandlungsschein ausstellen es sei denn er ist Destrikts oder Sprengelarzt, weil der Totenschein ein die Sterbeurkunde begründendes Dokument ist und somit als hoheitliche Aufgabe gesehen wird, wobei sich die Landessanitätsgesetze unterscheiden, da man sich den Sprengelarzt, welcher ca. 2000 Euro im Monat zusätzlich erhält, sparen möchte.
Und trotzdem darf und muss der vor Ort anwesende Arzt den Tod feststellen.
Gruss Felix
@hk- um:
Du vermischst hier zwar gerade gehörig verschiedene Fakten,
jedoch ist die von dir angesprochene Regelung der Leichenschau nicht die
Schlechteste....
1. Auch deutsche Rettungsassistenten sind beim Fehlen sicherer Todeszeichen
in aller Regel angehalten, Reanimationsmassnahmen einzuleiten.
2. Reanimationsbemühungen beim Vorliegen von sicheren Todeszeichen
sind Unsinn, und ich glaube dir auch nicht, dass du "von Gesetz wegen" dazu
verpflichtet bist. Kannst du das belegen?
3. Selbstverständlich darf auch nach österreichischem Recht ein vollapprobierter Arzt
(zur Kenntnis: in AT sind erst Fachärzte vollapprobiert und daher nehmen m. W. nach auch
nur Fachärzte am Notarztdienst teil) den Tod feststellen. Was er nicht tut, ist die Leichenschau
durchführen und die entgültige Todesbescheinigung ausstellen. Und diese Praxis ist sehr sinnvoll,
denn immer wieder wird aufgezeigt, dass deutsche Haus- und Notärzte mangelhafte Leichenschauen
durchführen und so Straftaten und andere (natürliche) Todesursachen unentdeckt bleiben.
Gibts bei den Johannitern denn die Möglichkeit, sich die Ausbildung in irgendeiner Form (mit)finanzieren zu lassen?
Oder weißt du, wie die Chancen stehen, mit der Ausbildung dannach in der Region Hannover zu arbeiten?
Gruß
Die Berufs- und Wachenpolitik der Johanniter in Hannover ist nicht ganz die meine, daher möchte ich
mit diesem Laden nur so wenig wie möglich zu tun haben. Da müsstest du also schon selber nachfragen...
Es ist sicherlich möglich, als Rettungssanitäter in der Region Hannover tätig zu werden. Allerdings
höchstwahrscheinlich eher im qKT und auf Aushilfsbasis. Besser wäre es, du würdest RettAss werden.
Zu empfehlen sind lediglich die Johanniter Akademie
und die DRK Rettungsschule in Goslar.
Von den anderen genannten Anbietern, würde ich die Finger
lassen.
Das sind meine Erfahrungen der letzten 10 Jahre aus Arbeit, Aus-, Fort- und
Weiterbildung im Rettungsdienst der Region Hannover.
Gruss Felix
Auf der anderen Seite stehen einem als Arzt in der Klinik 1.000 Euro fix pro Jahr für Weiterbildungen zu und auch was darüber hinausgeht wird meist übernommen, da die Klinik ja auch einen Vorteil hat und Kurse unter 500 - 700 Euro bei Ärzten eher nicht vorhanden sind.
Aha?!
Gilt das nur für AT oder kann ich die 1.000 Euro auch bei meinem
deutschen Arbeitgeber einfordern? Wäre nett, wenn du mir die Quelle, in der das
verbindlich steht, nochmal kurz aufzeigst.... 
Na? Gestern das eine oder andere Bierchen zuviel gehabt?! 
Ist ja so ein bisschen wie in "Und täglich grüsst das Murmeltier" hier.... 
Ich bin mir bis zum heutigen Tage nicht sicher, ob die Mehrheit der Rettungsassistenten überhaupt mehr Kompetenzen wünscht....
Absolut richtig.
In persönlichen Gesprächen sind es eher immer nur Vereinzelte, die gerne bereit sind,
mehr Verantwortung zu übernehmen. Und dann eigentlich auch immer nur in
Verbindung mit vergüteter Fort- und Weiterbildung in diesem Bereich sowie
einem höheren Grundgehalt.
Gruss Felix
Der Kollege absolviert ggf. jährlich ca. 80 Fortbildungsstunden, ist PHLTS oder ITLS Provider, ERC ALS Provider, ERC EPLS Provider, AMLS Provider und besucht in den vorgegebenen Intervallen die Rezertifizierungen. Darüber hinaus legt er jährlich die Kompetenzprüfung ab.
Krass! :popcorn:
Am meisten beeindruckt mich die "Kompetenzprüfung".
Ich bin ein bisschen verliebt in diesen Thread.... :herz:
Die originäre Ätiologie des ischämischen Apoplex bei VHF beruht auf
Lösung eines Thrombus aus dem linken Vorhof und Verschleppung
desselben ins cerebrale Stromgebiet. Dies geschieht meist nach
Spontankonversion in den SR, weshalb Patienten mit paroxysmalem
VHF besonders bedroht sind. Das Risiko, einen Vorhofthrombus zu
entwickeln, besteht signifikant allerdings erst nach 48 bis 72 h bestehendem
VHF. Deshalb mein Einwand.
Zu deiner Theorie: Die meisten Patienten mit neu aufgetretenem VHF und nicht
allzu ausgeprägter Komorbidität sind kreislaufstabil. Das weisst du aus der eigenen
Praxis sicherlich. Diejenigen, die aufgrund der Arrhythmie kardiopulmonal instabil werden,
imponieren eher durch Dyspnoe, Bewusstseinstörungen und Kollaps. Eine echte Hemiparese,
allein aufgrund der Herzinsuffizienz habe ich, ehrlich gesagt, noch nie gesehen.
Lediglich einen Apoplex durch Endstromverschluss im Sinne der "letzten Wiese" könnte
ich mir vorstellen. Aber auch diese Patienten imponieren eher nicht durch die klassische
Hemiparese... Aber natürlich kann eine wie auch immer geartete Kreislaufinsuffizienz
die verschiedensten neurologischen Ausfälle verursachen.
Gruss Felix
(frisch aufgetretene TAA löst Apoplex aus o.Ä.).
Kurz nebenbei: Eine frisch aufgetretene TAA kann keinen Apoplex auslösen....