Umfrage der Akkon-Hochschule zum Vergleich des gesetzlichen Anspruchs mit den realen Erfordernissen im Rettungsdienst für NotSan

Die NUN-SOP werden bisher nur in der Ausbildung genutzt, die ÄLRD sollen sich daran für ihre lokalen Protokolle orientieren. Bisher haben sie das bei uns, in den zwei Rettungsdienstbereichen, nicht getan, obwohl einer der beiden ÄLRD, der für beide RD-Bereich die Aus- und Fortbildung koordiniert, einer der Hauptverfasser der NUN-SOP ist (und seinen Job eigentlich ziemlich gut macht, wie ich finde). Jedoch hat einer der beiden Bereiche, wo eine große Berufsfeuerwehr bisher mit der NotSan-Ausbildung noch nicht wirklich begonnen hat, eben noch kaum NotSan. Der andere Bereich hat schon ziemlich viele ausgebildet. Daher hat sich deswegen wohl noch nicht viel getan. Und mit der Morphingabe hat man ja, wie wir hier auch wissen, noch Kopfschmerzen (obwohl ich mir schon eine Lösung für eine effektive Analgesie wünschen würde).

Bisher sind für die NotSan immer noch die RettAss-SOP gültig; die wären:

- i.v. / i.o. Zugang
- Intubation
- manuelle und halbautomatische Defibrillation

Medikamente:
- Adrenalin (Reanimation, allergische Reaktion)
- Amiodaron (Reanimation)
- Glukose (Hypoglykämie)
- Midazolam i.v. / nasal (Krampfanfall)
- Diazepam rectal (kindlicher Krampfanfall)
- Nitro (ACS)
- SABA und Ipratropiumbromid (Atemwegsobstruktion)
- VEL (Volumenersatz, PVZ "offen halten")
- Prednisolon (allergische Reaktion)

Hab ich was vergessen? Mmh, glaub nicht...! Aber da merkt man auch schon, woher die NUN-SOP für die NotSan-Ausbildung in Niedersachsen her kommen... :rolleyes_1:

RettSan ist hier das legen eines peripher venösen Zugangs mittlerweile untersagt.

Es gibt ja noch einige Kollegen in Niedersachsen, die auch hier im Forum vertreten sind. Vielleicht können die ja schon etwas sagen, ob ihre RD-Bereiche da schon weiter sind.

Gruß

Steht in den Curriculum Unterlagen irgendwo drin. Musst Du ein paar Tage Geduld haben, dann kann ich mal schauen. Die Begründung ist grundsätzlich die, dass der höchstqualifizierteste im Team die invasiven Maßnahmen durchführen soll, da er auch die Verantwortung tragen muss.

Gruß

Zitat von Harun

Solange ich nichts anderes habe, arbeite ich nach NUN und Pyramiden Prozess, darin bin ich geschult und geprüft.

Das wäre bei uns schon mal gar nicht möglich, da die RTW so beladen sind, dass entsprechend des gültigen Curriculums gearbeitet werden kann (und selbst das noch nicht einmal, weil noch nicht überall vollständig umgesetzt = Beladung analog BÄK Empfehlung von 1994. Ausnahme Amiodaron). Ich bin in den letzten Monaten nun schon einige Male in die Situation gekommen, wo ich gerne mehr hätte tun wollen, ich aber nicht konnte. Alleine in den letzten zwei Wochen musste ich mir zweimal einen NA nachbestellen, damit dieser Urapidil geben konnte. Er tat es und meldete sich dann nach Versorgung frei, weil nicht mehr notwendig. Auch ist es schon passiert, dass ich aufgrund einer Patella-Lux einen NA zur Analgesie nachbestellen musste, dieser auch kam. Jedoch musste zeitgleich der andere RTW unserer Wache mit einem akut kranken und instabilen Patienten alleine kämpfen, transportierte selbstständig auf die Intensivstation des nächsten KH. Er hatte leider nach uns den NA angefordert. Es ist schon irgendwie frustrierend...

Gruß

Zitat von Harun

Aber ich lese daraus das du, wenn du könntest weil Material vorhanden, ebenfalls so "wie ich" auf Grundlage der NUN arbeiten wüdest.(?)

Nein, ich möchte das Material haben und die offizielle Umsetzung im Curriculum hier vor Ort. Das RettAss-Curriculum hier ist ja schon ganz gut, wie ich finde. Eigentlich vertraue ich meinem ÄLRD auch soweit, dass es auch für NotSan was sinnvolles geben wird. Aber ich glaube da brauche ich auch keinen Gedanken dran verschwenden. Die Sachen kommen erst wenn die Umsetzung hier vor Ort geschehen ist.

Ja, ich erwarte schon das die SOP dann offiziell sind. Verantwortung abgeben will ich nicht, das geht auch gar nicht. Aber das ist alles nur Theorie, denn praktisch brauche ich mir darüber ohnehin nicht den Kopf zerbrechen, da mir die Möglichkeiten nicht zu Verfügung stehen (und ich somit gar nicht nach NUN arbeiten kann - zu mindestens was die Medikamente betrifft). Und wenn diese mir zur Verfügung stehen werden, dann sind auch die lokalen SOP da. Also...

Gruß