Medizinstudium und 30-Stunden-Fortbildung

Weil Kardiochirurgen unheimlich viel Wissen über die Physiologie und Pathophysiologie des Herzkreislaufsystem brauchen. Das gilt sowohl für die präopertaive, als auch die peri- und postoperative Phase. Und dazu gehört natürlich auch die BGA.

Keine Sorge, ich habe die auch immer unterschätzt. Aber seitdem ich gelegentlich auf kardiochirurgischen Intensivstationen rumturne und regelmäßig ECMO-Transporte durchführe, musste ich meine Meinung revidieren. Und daß der Kardiochirurg auch im OP das Sagen hat, was den Zustand des Patienten angeht, das habe ich schon damals in der Facharztausbildung in der Kardioanästhesie gesehen.

Im übertragenen Sinne kann man das so sehen. Ist aber ein eigener chirurgischer Facharzt. Die kardiologische Domäne (von der interventionellen Kardiologie mal abgesehen) ist die Diagnostik und konservative Therapie. Der Kardiochirurg operiert, muß aber auch über die Kenntnisse kardiologischer Diagnostik und vor allem deren Befunde auskennen. Vergleichbar mit dem Neurologen und Neurochirurgen.

Wir haben neulich eine 25jährige nach Reanimation (V.a. Takotsubo-Kardiomyopathie) mit einem ECMO-Team direkt aus dem HKL abgeholt. Als wir eintrafen, wurde noch kathetert und später bei der Übernahme (sie hatte eine Impella® schon von den Kardiologen eingelegt bekommen und der Kardiochirurg hat auf die Impantation der ECMO zugunsten eines Load & go entschieden) konnte man nicht mehr zwischen Kardiologe und Kardiochirurg unterscheiden. Da habe ich mich an meine Rolle als Anästhesist erinnert, mich mental ausgeklinkt und als "kleiner" ITH-Notarzt angefangen, den Transport vorzubereiten, während die beiden gefachsimpelt haben.

Das Problem zieht sich ja durch alle Fachgebiete und ist kein Problem des Fachgebietes selbst.

Zu Unrecht verallgemeinernd sind unqualifizierte Aussagen wie: "Herzchirurgen können keine BGA lesen.". Das ist unberechtigtes Schubladendenken aufgrund fehlender Information undfalsch vermittelter Bilder und Stereotypen. Und ja, ich beziehe mich nicht auf den Weiterbildungsassistenten im zweiten Jahr, sondern den erfahrenen Assistenten oder gar Facharzt.

Bei Psychiatern würde ich bei Dir sein, aber selbst Geburtshelfer und Urologen interpretieren BGA's routinemäßig.

"Können Sie den Finger vom Vagus nehmen!". "Wieso, ist er tachycard geworden?"

Wenn überhaupt.

Zitat von Ani

Wenn ich schon wieder lese als Argument: "Andere Länder machen das schon lange..." könnte ich gerade wieder kotzen. Es reicht, wie die Schulbildung bei uns verkorkst wird, muss das denn auch auf universitärem Niveau so sein? Oder muss das vielleicht so sein, damit die entlassenen gymnasialen Dumpfbacken besser Anschluss finden?

Ich meinte nicht, dass das besser sein soll Ani, ich wollte nur sagen wie es hier gemacht wird. Ob das besser oder schlechter ist lässt sich doch so gar nicht beurteilen.

Kleines Mißverständnis. Das bezog sich nur auf den verlinkten Beitrag... :drinks:

na gut :drinks: und für Bier bin ich ja immer zu haben :biggrin_1:

Zitat von Liquid123

na gut :drinks: und für Bier bin ich ja immer zu haben :biggrin_1:

musst du auch... sonst nimm die bezeichnung "student" aus deinem profil! wir haben einen ruf zu verlieren!! :biggrin_1: :prost: