Bambi verbessert die Welt

Ich möchte euch mal (wie angedroht) einfach mitten in die Diskussion um Berufspolitik die Brocken schmeißen von denen ich denke sie könnten die Rettungsdienstsituation in Zukunft verbessern. Einige davon habe ich bereits in den vorherigen Beitrag genannt. (ich weiß - TRÄUMER :P)

1. Ausbildung durch Schulen ohne Praktikumsplatz gibt es nicht mehr. Ausbildung darf nur noch parallel zum Praxisteil gemacht werden. 2 Jahre werden beibehalten. (Von mir aus auch 3 Jahre, wenn ihr mir sagt, welche zusätzlichen Inhalte vermittelt werden)
2. Die Inhalte des Klinikteils der Ausbildung wird festgeschrieben, damit nicht einige RAs daraus hinaus gehen und dauernd intubiert haben und die anderen kaum Zugänge legen durften.
3. Mindestvoraussetzung für die Ausbildung zum RA ist die mittlere Reife. Ausbildungsvergütung (um die 500 Euro). Die Ausbildung kann direkt nach der Schule (mit frühestens 16) begonnen werden. In der Ausbildung fährt man lediglich als dritte Person. Mit Abschluss der Ausbildung muss man einen Führerschein besitzen.
4. KTW-Transporte dürfen ausschließlich nur noch verordnet werden, wenn eine medizinische Betreuung oder Überwachung eines Patienten erforderlich ist. Alles andere was bisher von KTWs oder gar RTWs gefahren wird, wird durch Liegendtaxen (mit Tragestuhl und Trage) gefahren.
5. Die Besatzungen sind:
   NEF: Fahrer + Notarzt
   RTW: Fahrer + RA
   KTW: Fahrer + RA
   Liegendtaxi: Fahrer + Beifahrer (ohne festgelegte Ausbildung)
6. Rettungsassistenten bekommen ein Gehalt, welches das momentane um ca. 200 Euro übersteigt. Fahrer bekommen gleich welche Anstellungsart vorliegt ein Gehalt von 8-10 Euro je Stunde. Dritte Personen sowie FR und HvO bekommen nichts (oder von mir aus Kostenerstattung)
   Jährliche Leistungsüberprüfung mit anschließender Gehaltsverhandlung.
7. Ehrenamtliche dürfen auf allen Fahrzeugen als Fahrer oder dritte Person fahren sowie FR oder HvO besetzen.
8. Arbeitszeiten dürfen maximal 12 Stunden in einer Schicht betragen
9. Die "Bereitschaftszeiten" werden zu Sonderaufgaben genutzt (Lagerhaltung, Gerätecheck, Desinfektor, Ausbilder, ...) die vorher klar an eine Person vergeben und extra vergütet werden. Sollte eine Person die ihr übertragene Aufgabe nicht zur Zufriedenheit erledigen bekommt eine andere Person die Aufgabe (und das Extragehalt).
10. Bei der Vergabe des Rettungsdienstes und Krankentransports wird die Qualität der Arbeit mit als Kriterium mit herangezogen. (neben den Kosten)
    [/list=a]
    Vorteile:
    
    
    • Keine völlige Überausbildung mehr, da sich die Überausbildung nicht auszahlt (nicht direkt zumindest)
    • Einheitliche Ausbildung des verantwortlichen Rettungsdienstpersonals
    • Kosteneinsparung der Kassen durch weniger unnötige "qualifizierte" KTW-Transporte
    • Kosteneinsparung der Betreiber im Krankentransport und Rettungsdienst (da die Kostenersparnis bei den Fahrern höher ist als die Investition in gute Transportführer)
    • Frustrationspotenzial bei den RAs sinkt, da die Bezahlung besser, sowie Bewertungsgespräche und Extrajobs womit sich Engagement auszahlt.
    • Ehrenamtlich können keine RA-Jobs mehr klauen (auch wenn sie RA sind).
    • Keine Übermüdung durch lange Schichten (in denen ja auch die Sonderjobs ausgeführt werden)
    • Qualität zahlt sich für die Betreiber aus, wodurch sich die Qualität im Rettungsdienst und bei den Mitarbeitern erhöht.
    • Dadurch sinkt die Fluktiuationsrate, da man gute Leute behalten möchte.

    
    Nachteile:
    [list]
    

11. Fahrer verdienen noch weniger als bisher.
12. Frustrationspotenzial bei Fahrern und Beifahrern Liegendtransporte wegen dem Gehaltsergleich mit RAs hoch.
13. Die Stellenanzahl für RAs sinkt.
14. Verdienstquelle durch Rettungsdienstschulen verschwindet
15. Reine Ehrenamtliche können den Status RA kaum noch erreichen.

Frohes Diskutieren. (Ich weiß es kann nie alles Perfekt sein)
Mal sehen, was ich vergessen habe.
Bambi

super gemacht das meiste würde ich unterschreiben nur das nicht:

Zitat

Arbeitszeiten dürfen maximal 12 Stunden in einer Schicht betragen

bin ja ein Fan von 24h Diensten

Zitat

Original von Mowl
Hat eigentlich mal einer bedacht, dass es mannigfaltige Situationen gibt, in denen nicht nur ICH persönlich sehr froh bin, wenn ZWEI ausgebildete Fachkräfte auf einem RTW sind (nicht KTW, nur RTW)...

Exakt. Es muss mMn garnicht mal so mannigfaltig kommen. Zwei ausgebildete Fachkräfte sind im KT und RD Mindestanforderung.

Von den Ideen, die Bambi da aufgezeigt hat, sind die mMn guten, nicht weitreichend genug.
Von der Umsetzbarkeit mal abgesehen- aber man darf ja träumen.

Eine Stärkung der Position der Liegemietwagen halte ich für gefährlich.
Von einer Steigerung der Qualität in irgendwelchen Bereichen zu schreiben, halte ich nicht für angemessen, wenn solche Vorschläge im gleichen Post stehen.

Zitat

Original von Snoopy
Ausbildung im Dualen System, 3 Jahre.

Ausbildung im dualen System war so gedacht. 3 Jahre, wenn der Ausbildungsbedarf besteht gerne. Was würdest du zusätzlich unterbringen wollen? Sobald zusätzliche Kompetenzen geschaffen werden gebe ich dir aber recht, da diese (am besten im Rahmen eines erweiterten KH-Praktikums und Theorie) zusätzlich erlernt werden müssten.

Zitat

Original von Snoopy
Mindestalter 18.

Mindestalter 16, hab ich, da dann die Ausbildung wie jede andere auch direkt nach der Schule gemacht werden könnte. Dies geht im mom nicht, was ich auch nicht gut finde. Sogar bei der Polizei kann man mit unter 18 mit der Ausbildung anfangen.

Zitat

Original von Snoopy
Tausche Fahrer gegen mindestens RS.

Das wollte ich versuchen über den Qualitätsanspruch der Betreiber hinzubekommen. Dadurch werden die Fahrer dann sicherlich keine totalen Unwissenden sein und zumindest Schulungen bekommen. Ich würde mich persönlich übrigens dieser Kategorie "Fahrer" zuordnen und bin im Notfall ja kein völliger D epp. Auch wenn man zugeben muss, dass es vermutlich dann oft auf 400 Euro Kräfte hinauslaufen wird, die das noch neben anderen Dingen (andere 400 Euro-Jobs, Studium ...) machen werden.

Zitat

Original von Mowl
Hat eigentlich mal einer bedacht, dass es mannigfaltige Situationen gibt, in denen nicht nur ICH persönlich sehr froh bin, wenn ZWEI ausgebildete Fachkräfte auf einem RTW sind (nicht KTW, nur RTW)...

Wirklich? Hattest du schon Situationen in denen zwei Personen verantwortlich am Patienten arbeiten mussten und kein Notarzt dabei war? Ganz ehrlich - ich nicht. Eine Person ist der Teamleiter und muss sich auskennen und am Patienten arbeiten. Der andere ist der Handlanger. Klar muss dieser wissen wie man ein EKG klebt und wo´s Material ist. Blutdruckmessen sollte er evtl auch können und sicher fallen mir auch noch weitere Dinge ein. Aber das ist alles nichts, was ich nicht jedem im einer Woche beibringen kann. Analog dazu wäre auch der NEF-Fahrer. Warum muss sich dieser so toll auskennen? Verantwortlich ist der NA. Als Einsatzleiter würde ich den NEF-Fahrer dann allerdings nicht verwenden, sondern hier eigene Personen im Hintergrund halten, die das als "Zweitjob" machen und aus der Freizeit (Bereitschaftsdienste) alarmiert werden (mit eigenem Auto hierfür). Wird in Bayern z.B. so gemacht.

Zitat

Original von rettungsdackel81
bin ja ein Fan von 24h Diensten

Das halte ich bei keiner Auslastung mehr für möglich, wenn man in der Dienstfreien Zeit die "Extrajobs" macht. Im Moment habe ich auf "toten Wachen" nix dagegen, solange es sich alle zutrauen. Wenn man in der Dienstzeit wirklich arbeitet geht das nicht.

Zur Diskussion über die Liegendtaxen muss ich nicht mehr viel schreiben. Hier haben mir Nils und oepfae meine Argumente vorweggenommen. Nur so viel Opfae. Ich denke nicht, dass Liegendtaxen RTW-Vorhaltungen reduzieren werden. Im Gegenteil! Bei uns z.B. würde vermutlich einer der beiden KTW wegfallen (auch einer oder zwei auf den Außenwachen). Da dieser auch öfters mal zu Notfällen herangezogen wird eventuell, wenn der einzige RTW weg ist bin ich mir fast sicher wir würden einen zweiten RTW bekommen (die Diskusion ob oder zu welchen Zeiten besteht jetzt bereits). Trotzdem würden im zusammengefassten Bereich KTW/RTW mit 100%iger Sicherheit Arbeitsplätze verloren gehen. Das hatte ich bei den Nachteilen geschrieben.

Gruß
Bambi

So hier kommt noch mein Senf dazu... sind nur so n paar unverbindlich Gedankenspiele, wenn wir grad so schön dabei sind

Zitat

Original von Bambi
Ich möchte euch mal (wie angedroht) einfach mitten in die Diskussion um Berufspolitik die Brocken schmeißen von denen ich denke sie könnten die Rettungsdienstsituation in Zukunft verbessern. Einige davon habe ich bereits in den vorherigen Beitrag genannt. (ich weiß - TRÄUMER :P)

1. Ausbildung durch Schulen ohne Praktikumsplatz gibt es nicht mehr (das wär auch meiner Meinung nach sehr wichtig !!!). Ausbildung darf nur noch parallel zum Praxisteil gemacht werden. 2 Jahre werden beibehalten. (Von mir aus auch 3 Jahre, wenn ihr mir sagt, welche zusätzlichen Inhalte vermittelt werden)
   

   
   

   3 Jahre, Duale Ausbildung, Erweiterung des Klinikpraktikums, Vertiefung der theoretischen Inhalte (Angleichung der Inhalte, so dass auf dieser Basis eine verkürzte Ausbildung in anderen Gesundheitsberufen möglich wird), Einbindung von Inhalten aus Zusatzqualifikationen (z.B. MPG, Hygiene), keine verkürzte Ausbildung mehr (Ausnahme Gesundheitsberufe, die sich inhaltlich teilweise decken und für die auch der RA eine Verkürzung bekommen würde) ...

   
   

2. Die Inhalte des Klinikteils der Ausbildung wird festgeschrieben, damit nicht einige RAs daraus hinaus gehen und dauernd intubiert haben und die anderen kaum Zugänge legen durften.
   

   
   

   Ist doch schon so (-> Testatheft) ... das Problem liegt doch häufig auf Seiten der Klinik, nicht der Ausbildung

   
   

3. Mindestvoraussetzung für die Ausbildung zum RA ist die mittlere Reife. Ausbildungsvergütung (um die 500 Euro). Die Ausbildung kann direkt nach der Schule (mit frühestens 16) begonnen werden. In der Ausbildung fährt man lediglich als dritte Person. Mit Abschluss der Ausbildung muss man einen Führerschein besitzen.
   

   
   

   Mindestalter 21 Jahre, Mittlere Reife oder Hauptschulabschluss und vorherige abgeschlossene Berufsausbildung in nem anderen Beruf -> gewisse Erlangung von Reife und ersten Erfahrungen im Berufsleben

   
   

4. KTW-Transporte dürfen ausschließlich nur noch verordnet werden, wenn eine medizinische Betreuung oder Überwachung eines Patienten erforderlich ist. Alles andere was bisher von KTWs oder gar RTWs gefahren wird, wird durch Liegendtaxen (mit Tragestuhl und Trage) gefahren.
5. Die Besatzungen sind:
   NEF: Fahrer + Notarzt
   RTW: Fahrer + RA RA + RA
   KTW: Fahrer + RA RS + RS (RH abschaffen)
   Liegendtaxi: Fahrer + Beifahrer (ohne festgelegte Ausbildung)
6. Rettungsassistenten bekommen ein Gehalt, welches das momentane um ca. (mindestens) 200 Euro übersteigt. Fahrer bekommen gleich welche Anstellungsart vorliegt ein Gehalt von 8-10 Euro je Stunde. Dritte Personen sowie FR und HvO bekommen nichts (oder von mir aus Kostenerstattung)
   Jährliche Leistungsüberprüfung mit anschließender Gehaltsverhandlung.
7. Ehrenamtliche dürfen auf allen Fahrzeugen als Fahrer oder dritte Person fahren sowie FR oder HvO besetzen.
8. Arbeitszeiten dürfen maximal 12 Stunden in einer Schicht betragen
   

   
   

   Möglichkeit für 24h-Dienste sollte gegeben sein z.B. per Betriebsvereinbarung zus. mit Mitarbeiter

   
   

9. Die "Bereitschaftszeiten" werden zu Sonderaufgaben genutzt (Lagerhaltung, Gerätecheck, Desinfektor, Ausbilder, ...) die vorher klar an eine Person vergeben und extra vergütet werden. Sollte eine Person die ihr übertragene Aufgabe nicht zur Zufriedenheit erledigen bekommt eine andere Person die Aufgabe (und das Extragehalt).
   

   
   

   Zusatzaufgaben (Desinfektor, MPG, Lager, Ausbilder) in einer extra geschaffenen Stelle bündeln (muss keine 100%-Stelle sein), wäre evtl. eine gute Lösung für ältere RA`s (z.B. 50 % RD, 50 % Sonderaufgaben

   
   

10. Bei der Vergabe des Rettungsdienstes und Krankentransports wird die Qualität der Arbeit mit als Kriterium mit herangezogen. (neben den Kosten)
    (...)

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@Kusti:
zu b) Aber der Klinik kann man da ja durchaus auch Vorgaben machen.
zu c) NEIN - blos nicht. "Lern erst mal nen Beruf, dann kannste immer noch RA machen." Ihr wollt doch RA als Beruf etablieren. Dann muss man ihn auch erlernen können! Warum darf man ohne Vorausbildung und mit 18 mit Waffe rumrennen aber keinen RTW fahren?
zu e) Das hatten andere vorher gesagt aber erst bei dir ist es mir aufgefallen. Warum willst du keinen RA auf dem KTW wenn der nur Aufträge fährt bei denen eine "medizinische Betreuung oder Überwachung" nötig ist? Dann hätte ich (als RS) nix dagegen einen RA dabei zu haben. Abschaffen würde ich gar nichts. Wenn ein Ehrenamtlicher so eine Ausbildung für den SanDienst machen will oder ein Hauptamtlicher oder Fahrer die zusätzlich erwerben will - lass ihn doch. Ich hatte mir übrigens sogar überlegt ob ich nicht schreibe KTW ganz abschaffen. Aber es gibt doch einige Fälle, in denen ein kleineres Auto oder ein guter Tragestuhl sinnvoll sind. Die Voraussetzungen für KTW und RTW wären für mich auf jeden Fall dann identisch.
zu i) Ja, könnte man sich überlegen. Allerdings könnte man dann Engagement der jüngeren Kollegen weniger belohnen.

crazyandy:
Dann gehst du wieder in Richtung "Fachpersonal für Hilfsarbeiterjobs". Denn wofür willst du denn die Stufen, wenn die erste zwei dir keinen Vorteil bringen? Das sieht mir zu sehr nach dem bisherigen System aus. Außerdem würdest du den RS gewaltig aufwerten und sowohl RH als auch RS für Ehrenamtliche unrealistisch machen. Die wirst du aber im K-Schutz und auf Sanitätsdiensten weiterhin brauchen.

Gruß
Bambi